의료실비보험 표준화

 

의료실비보험 표준화

의료실비보험에대해 연재중인데, 저번포스팅은 의료실비보험이란 내용이었습니다. [의료실비보험이란?]

오늘은 의료실비보험 표준화에 대해 써볼텐데요...
최대한 이해하기 쉽게 쓰려고 노력했습니다..
끝까지 봐주시고 추천부탁드려요^^;;

 

 의료실비보험 표준화란?

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의료실비보험이 표준화 되기 전에는 의료보험마다 보장내용이 틀리고, 뒤죽박죽 이었는데
오히려 더 좋은점도 있었고, 또 나쁜것이 좋아진것도 있습니다.

중요한것은 이것으로 인해 의료실비보험의 보장내용이 통일 되었습니다..
크게 보면 보장한도와 보상범위가 통일 되고 변경 되었다는것인데요..
그것에 대해 자세히 알아보기로 하겠습니다..

 의료실비보험 표준화에 따른 보상한도 변경내용

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  입원 의료비 부분

일단 변경된 점을 살펴보면,
입원의료비 상해질병 하나당 최대한도가 1억에서 5천만원이 된점..
저번 포스팅에서 설명 했던 요양급여중 본인부담금과 비급여 부분 전액 100% 보장에서 90%로 낮아진점...
나머지 10%가 200만원이 넘으면 넘는부분만 보상합니다....

그리고 상급병실료 차액은 피보험자가 하루 4만원짜리 입원실을 썻는네, 그병원의 기준병실이 2만원이라면,
차액인 2만원의 50%인 만원을 공제한 금액 즉 3만원을 1일로 받을수 있다는것이고, 이금액은 10만원을 넘지
못합니다..^^;;

아 그리고 여기에는 나와있지 않지만, 예를들어 똑같은 곳을 2번 다쳤을경우 2번 치료받아도 이를 하나로 보고,
입원치료비는 최초 입원일로부터 365일까지만 보상하고, 90일간은 보상하지 않습니다.
그다음 90일이후에는 같은곳을 다쳐도 다른 상해로 보고 다시 보장을 해줍니다..

  통원 의료비 부분

아공 이거 봐도 머리만 아프져??
제가 간략하게 쉬운말로 설명해 드려면....

병원을 갈때랑 약을 받을때 하나의 질병으로 병원을 갔을때 여러번을 갔었더래도,
딱 한번만 보장을 해주는데 갔던것중에제일 비싼것만 보장해주고요,

10년 1월 1일에 보험에 가입했으면 11년 1월 1일까지 180건만 보장을 하고, 1일 한도는 30만원입니다~

특히 병원에 갈때 무슨병원에 가냐에 따라 받는돈이 달라지는데요,
예를들어 어떤 질병에 걸려서 병원에 갔는데, 국민건강보험에서 내주는 금액을 제외하고 순수
4만원의 병원비가 들었다고 쳤을때, 보건소에 갔다면 3만원을 받을수 있는것이구요,
종합병원에 갔다면 2만5천원을 받을수 있고, 상급종합병원에 갔다면 2만원을 받을수 있습니다..
위에 표가 좀 햇갈리게 써있네요^^;;

약을 받을때는 8천원을 제외한 금액을 받는것이구용, 예를들어 약값이 1만원이 나왔으면 2천원을 받는것입니다.

뭐 이정도만 알아도 내가 왜 그만큼만 받는지 알수 있으시겠죠?^^

         

 의료실비보험 표준화에 따른 보상범위 변경내용

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사실 이부분은 그냥 보기만 해도 아는부분이고,
간단하게 보면 요양급여 중 본인부담금에 한해서(즉 비급여는 보장을 안하고) 한방 및 치과치료를 보장해줍니다.
이해가 안가시면 바로 전 포스트를 보시면 이해가 되실꺼예여^^;;
그외에는 뭐 그냥 보시면 아실듯하고....

 의료실비보험 표준화에 따른 보상하지 않는 손해

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이정도는 보상하지 않는다고 알고계시면 좋을듯합니다...

사실 제가 설명해드린다고 쉽게 쓴다고 했는데 이해가 잘 가실지 모르겠어요...
흑 저는 쉽게 쓴다고 썻는데 보면 어렵다고 하시더라구용!!^^;;

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단, 보험가입의 의사는 있으셔야겠죠??? 사실 보험비교사이트를 이용하시면 여러가지 이점이 많이
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